12月23日,黄冈市蕲春县的卫先生专程从当地赶过来为郑伟主任为代表ICU医务人员送来一面印有 “ 妙手神技,德艺双佳 ” 字样的锦旗,感谢在异乡他地生命垂危之时我科医务人员成功挽救了自己的生命。
时光回朔到半月前,12月1日凌晨张丽君医生接到急诊科会诊,前去急诊科查看患者全身多处外伤,精神状态极差,无家属陪同,遂请示总值班后开通绿色通道收入ICU治疗。患者入科时休克血压,腹部及大腿内侧可见紫色花斑,全身冰冷、寒战,全身多处外伤,血气分析提示呼吸衰竭、严重代谢性酸中毒、内环境紊乱,并伴有呼吸、循环、肝肾等多器官功能障碍,病情极其危重,随时可能死亡,立即予以无创呼吸机给氧、补液升压、抗休克、保暖、抗破伤风、抗感染、纠酸、输血、维持水电解平衡、护肝、抑酸护胃、保护重要脏器等对症支持治疗。于12月1日夜间,患者在治疗过程中再次出现呼吸困难、血压下降、心率增快、腹痛表现,查体见大腿内侧花斑再次出现,且左侧大腿根部及阴囊肿胀明显,经过评估后考虑腹壁挫伤导致渗血加重,在郑伟科主任的带领下,立即予以腹部及大腿部弹力绷带加压包扎,同时积极输血、补液、纠正酸中毒、保护脏器等治疗,郑主任及张丽君医生守在床边密切监测患者生命体征、容量、尿量、腹部症状、内环境及器官功能等,经过前期24小时床旁细致的诊疗及对症处理,患者病情较前稍稳定,但患者血色素仍在下降,血乳酸仍然升高,小便少,端坐呼吸喘气,患者病情仍然显得异常凶险,面对生死攸关的紧急关头,郑主任带领的医生团队没有丝毫的迟疑与退缩,迅速行动起来请心内科、骨科、泌外科积极会诊处理,同时守在患者床旁及时调整治疗方案,通过一次次的抢救及调整,患者感染得以控制,血色素稳定出血好转,心肌酶指标稳定,肝功能好转,肾功能基本正常,患者也能逐步经口进食了,经过一周的治疗患者出院回当地医院继续巩固治疗。
患者现已完全康复,这是他第二次来到安陆,第一次是开车来安旅游突发意外险些送命。这是第二次在这寒冬腊月,独自开车3小时,只为当时我们医务人员不计得失一点一滴的付出,在没有家属陪伴的情况下我们医护人员给了患者极大的安全感及信任感,一面锦旗表达了患者真诚的心声,同时也激励了我们不断提高医疗服务水平为患者健康不断坚守决心。(ICU供稿)
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