就诊时间：每周一至四下午14:00-17:00

每周五8：00-12:00，14:00-17:00

随着人们生活节奏的加快、工作方式的改变，干眼发病人群逐年增加。自2023年3月以来，为满足广大干眼患者的就诊需求，我院眼科成立了“干眼特色门诊”，旨在为干眼患者提供更加系统、规范、全面的个性化诊疗，尽力为患者解决干眼的困扰。接下来我们先一起来了解有关干眼的常见问题。

一、 什么是干眼？

干眼（dry eye），又称角结膜干燥症，是一种常见的眼科疾病。由于泪液分泌不足或蒸发过多，导致泪液的多少、泪液的质量、泪液自然的流动性这三项中的任何一项出现异常，都会引起泪膜不稳定和（或）眼表损害, 从而导致眼不适症状及视功能障碍，患者常会出现眼疲劳、异物感、干涩感等症状，这样的一类疾病被称为干眼。干眼包括干眼症、干眼病和干眼综合症。            

 二、干眼症有哪些典型症状？

眼疲劳感、异物感、眼睛干涩、干眼症可能有哪些伴随症状？眼睛有烧灼感或刺痛、眼睛酸胀、畏光，对光线敏感短暂的视力模糊，但眨眼后常常可以改善眼睛发红眼睛里有黏液，清晨醒来时上下眼睑粘连而难以睁开眼戴隐形眼镜时感到困难夜间驾驶时视物模糊。

三、干眼症有哪些诱发因素？

1.年龄：随年龄增大，泪液分泌会减少，因此干眼症在50岁以上人群中发病率更高。

2.性别：与雌激素水平有关。女性在怀孕、使用节育药物以及更年期时更易患干眼；

3.饮食：长期缺乏维生素A以及Ω-3脂肪酸的人患病率更高；

4.共患病：糖尿病、翼状胬肉、过敏性眼病、角膜屈光术后和部分全身性疾病；

5.其他：空气污染、眼药水滥用、看手机电脑时间过长。

四、干眼能治愈吗？

轻度干眼症往往通过眼睛充分休息、正确使用人工泪液后可以恢复正常，而中度和重度 干眼症不仅眼部不适症状更为强烈，而且因为干眼症反复持久发作，会引起心情焦虑、烦躁 等情绪，对日常工作、学习造成困扰，需要及时进行专业治疗。

严重干眼症不能依赖眼药水，不同成分的眼药水如果不经医嘱使用可能带来其他危害。比如激素类眼药水，如果擅自长期使用，可能造成激素性青光眼、激素性白内障。含有抗生素的眼药水则可能导致眼部菌 群失调，产生耐药性。而大部分眼药水含有防腐剂，如果长期使用，防腐剂可能会对眼表造 成一定程度的伤害。有效且科学的治疗还是得靠专业的眼科医生，进行泪 膜破裂时间、泪液分泌试验等相关检查，找出病因后才能缓解和治疗。

五、干眼检查包括：

1.干眼基础检查：视力检查、裂隙灯显微镜检查、泪液分泌试验等——判断是否患有干 眼症。

2.干眼定量评估：干眼综合分析仪检测泪河高度、泪膜破裂时间、睑板腺拍摄（成像）、 眼红分析、脂质层检查等——判断干眼症程度。

3.螨虫检查：通过螨虫显微镜抽检睫毛，可在显示屏直观看到是否有螨虫感染等。有助于诊断是否由螨虫导致睑板腺问题，而出现眼睛干涩红肿发痒异物感等不适症状——以上检查可全面检查干眼类型及感染螨虫情况。

 六、干眼治疗方法有哪些？

干眼治疗方式主要包括物理治疗、手术治疗及家庭护理方式。根据我国干眼临床诊疗专家共识，物理治疗是各程度睑板腺功能障碍治疗的基础，物理治疗的方法也很多，主要包括 下面四种方式：

1.眼科干眼理疗：包括雾化熏蒸、热敷、睑板腺按摩、冷敷四个步骤。主要适用于蒸发过强型干眼患者，这类相关患者占到干眼患者的百分之七八十。干眼理疗的次数是根据干眼的严重程度以及患者的自觉症状是否缓解来确定，正常情况 下一周做 1 次，4-5 次为一疗程，一个疗程之后根据复查结果决定后续理疗次数。只有按疗程规律地进行理疗，才能达到彻底疏通睑板腺、促进脂质排出，恢复正常的睑板腺功能，从而眼部不适症状就会明显缓解或消失。一次理疗大概 40-60 分钟左右。

2.光润干眼治疗：具有光疗干眼高效快捷、深度祛螨强劲杀菌的特点。主要针对睑板腺功能障碍、有螨虫睑缘炎的人群。

3.Lipiflow 治疗：适用于成人睑板腺功能障碍MGD。12 分钟治疗，方便快捷，眼睑内侧 42.5℃加热，热量直达睑板腺，眼睑外侧同步按摩，解决睑板腺阻塞问题。治疗疗程为一年 1-2 次。

4.深度清洁：破坏螨虫的生存环境，提高螨虫治疗药物的治疗有效性，一个疗程 2 次，一个月一次。①清除螨虫食物：生物膜、油脂、皮肤碎屑 ；②破螨虫防御：生物膜 （螨虫的盔甲，阻止白细胞、抗生 素、消毒剂及杀虫剂透过） ；③清除螨虫分泌物：袖套状鳞屑、痂皮、油脂等。

七、干眼症可能有哪些并发症？

干眼持续发展会出现眼部感染，严重时会出现角膜溃疡、角膜穿孔、视力改变等并发症。

1.眼部感染：泪液覆盖在眼球表面，有一定抗感染的功效。干眼症患者缺乏泪液的保护，眼部感染的风险会增加。

2.角膜溃疡、穿孔：若不治疗，严重的干眼会使角膜发生炎症，进而发生溃疡，严重时出现角膜穿孔。

3.视力改变：长期眼表炎性介质浸润、高渗透压泪液、角膜损伤等，这些病变都可能影响视力。

八、干眼注意事项有哪些？

1.使用吹风机、空调时避免气流直接吹向眼睛。

2.在环境干燥时，使用加湿器增加空气湿度。

3.已患有干眼时，平时可以佩戴硅胶眼罩、湿房镜或潜水镜以减少泪液蒸发；外出时要戴上防护镜，以免眼睛遭到强光刺激。

4.电脑屏幕到眼睛的距离最好在40~70cm，视线应稍向下形成一定角度。

5.使用1~2小时电脑后，休息10~15分钟，眺望远方景色来休息眼睛，缓解疲劳。

6.戒烟，避免烟尘和污染的环境。

7.规律使用人工泪液。

8.饮食：干眼症患者需要增加维生素A和必须脂肪酸的摄入。

9.饮食推荐：多喝水。多吃动物肝脏、胡萝卜、鱼、坚果等。

   10.饮食禁忌：不能吃辛辣刺激性的食物，注意清淡饮食。