为认真贯彻落实中央、省、市有关健康扶贫及医疗保障扶贫的重要精神，着力解决好当前建档立卡贫困人口就医管理中存在的问题，切实规范就医秩序，做到在严格落实医保政策的同时，切实保障医保基金安全。现就有关事项通知如下：

一、规范诊疗行为，严格费用控制

（1）医疗机构要认真核实住院患者的真实身份，做到人证相符，严防冒名住院和违反分级诊疗原则住院，严格把握入、出院指征，杜绝挂床住院、压床住院、摞床住院和将门诊患者换串升格住院治疗，严厉惩治用各种手段诱导住院，杜绝大处方、滥检查，杜绝“小病大养”现象，切实做到因病施治、合理检查、合理用药、合理收费。

（2）医疗机构要严格执行贫困人口医疗费用公示制度，公示率达100%。

二、落实保障政策，规范报销流程

（1）贫困人口就医时，应持社会保障卡办理入院手续，与医疗机构签订就诊和结算协议。

（2）入院时先只缴纳住院起付线。

（3）出院时享受“先诊疗后付费”待遇，并按政策结清个人自付费用。

三、加强政策宣传，认真开展督导

卫生健康部门要切实履行健康扶贫牵头责任，加强与医保部门的协调配合，加强健康扶贫政策宣传，加大对医疗机构执行健康扶贫和医保政策的督查力度，在确保贫困人口享受“四位一体”保障政策的基础上，进一步规范医疗就诊行为，控制不合理费用增长。

安陆市卫生健康局

2019年4月8日

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