安陆市普爱医院移动版

网站首页 > 新闻动态 > 普爱医讯 >

我院一内科顺利开展纤维支气管镜检查

 

    为更好的服务于广大患者,方便患者就医,我院不断引进新设备,鼓励广大医务人员拓展新业务、新技术。我院一内科引进日本奥林巴斯T290电子纤维支气管镜,已顺利投入临床使用。纤维支气管镜可以广泛地应用于呼吸系统疾病检查及治疗。下面做一下简单介绍吧:

一、适应证

1.诊断方面:

1)原因不明的咯血或痰中带血;

2)原因不明的长期咳嗽,或原有的咳嗽性质发生变化,特别是中年以上者;

3)支气管阻塞,表现为局限性肺气肿、局限性干罗音或哮鸣音,以及阻塞性肺炎或肺不张者;

4)临床表现或X线检查疑为肺癌者;

5)痰细胞学检查阳性(痰中找到肿瘤细胞),肺内未找到病变者;

6)不明原因的胸腔积液;

7)诊断不明的支气管、肺部疾病或弥漫性肺部疾病诊断困难,需经纤维支气管镜肺活检、刷检或支气管肺泡灌洗,进行组织学、细胞学或细菌学检查者;

8)胸科手术前明确病灶的部位和大小,以决定手术方式和范围;

9)协助作选择性支气管造影。

2. 治疗方面:

1)钳取气道异物;

2)清除气道分泌物;

3)支气管冲洗治疗肺部感染性疾病;

4)治疗气管、支气管内膜结核;

5)经纤支镜用高频电刀治疗气管及支气管良性及恶性肿瘤;

6)通过纤支镜用YAG(钇铝石榴石)激光治疗气道恶性肿瘤。

二、禁忌证

1.一般情况极差,体质十分虚弱不能耐受者;

2.肺功能严重损害,呼吸明显困难者;

3.严重心脏病,包括心功能不全或冠心病频发心绞痛,以及明显心律紊乱者;

4.严重高血压患者,对一般高血压患者须在血压控制后慎重进行;

5.大咯血未停止者;

6.哮喘严重发作;

7.高热;

8.近期有上呼吸道感染其他急性继发感染;

9.出、凝血机制异常者。

10.对麻醉药过敏而无其他药代替者。

三、并发症

1.麻醉反应及药物过敏,严重者导致休克、心跳呼吸骤停。

2.术中及术后出血,严重出血会引起窒息导致死亡;

3.感染;

4.周围组织或脏器损伤、气胸;

5.心脑血管意外,包括心律失常、心跳骤停、中风;

6.喉头水肿、哮喘、气管及支气管痉挛导致低氧血症、窒息;

7.返流或误吸导致死亡;

8.术后发热;

9.其他难以预料的并发症与意外。

四、注意事项

1.术前需检查血压、脉搏氧、心电图、凝血全套;

2.术前4h、术后2h内禁食水;

3.术后严密观察可能出现的并发症(尤其是出血、气胸、感染等),并做相应的检查和治疗。

(责任编辑:admin)