安陆市普爱医院移动版

近日，我院和武汉亚心总医院重症医学团队高效配合、通力合作，成功救治了一名重症肺炎并发暴发性心肌炎患者，“魔肺”ECMO起到关键作用，帮助这位38岁青年重获“心”生，这也是安陆地区的ECMO首次使用。

大雪寒冬，冰封千里。2月3日，患者赵先生突然出现胸闷、气促，血氧饱和度下降症状，我院重症医学科会诊后转入ICU，患者心率达160次/分左右，氧合无法维持，大剂量的升压药使用后血压依然很低，并迅速进展为呼吸循环衰竭，紧急气管插管后行有创机械通气。ICU主任郑伟根据危急重症救治经验，迅速识别病情，诊断其为“暴发性心肌炎”。入科时患者已处于呼吸循环衰竭状态，生命危在旦夕！经过床旁快速评估，ICU团队立即予以呼吸机辅助通气、优化镇静镇痛策略、减轻心脏负担、维持循环、防治各种恶性心律失常等积极处理。处理后患者的病情较前稳定，但床边B超提示患者心脏收缩功能显著减退，心脏射血分数仅为20%-30%（正常状态为50%-70%）。

ICU团队评估患者自身代偿能力已经丧失，心肺功能均出现恶化衰竭，随时可能出现恶性心律、猝死的情况，已达到植入体外膜肺氧合（ECMO）指征。重症医学团队迅速与患者家属沟通病情，并积极联系上级医院来院指导。为了让赵先生“脆弱不堪”的心肺能够得到充分的休息，为心肺功能恢复赢得时间，一台重启生命的“秘密武器”出现在床旁——体外膜肺氧合（ECMO）。经过6个小时冰冻雨雪天气的艰难路程，下午17：00武汉亚心总医院刘艳主任医师ECMO团队到达现场，两院重症医学团队共同协作，快速完成经皮股动静脉穿刺、预埋血管缝合器、管路连接等一系列操作，现场医护人员分工协作，确认无误后，立即启动ECMO！随着ECMO的运转，赵先生的血压、心率、氧合终于逐渐趋向稳定，在场医护人员紧绷的神经也稍稍放松了些。随后，在ECMO的辅助下第一时间将患者连夜转运至亚心总医院ICU行后续治疗。

在该患者的救治过程中，我院重症医学团队充分展现了急危重症患者预判评估和抢救的及时性、准确性，为患者使用ECMO创造了最佳的时机。作为目前危重症和急救领域用于心肺功能衰竭的顶尖技术，此次ECMO的应用，推动我院重症医学科运用高级生命支持手段、救治危重症患者迈出了更坚实的一步，标志着我院危重症治疗水平迈上一个新的台阶！

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