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4. 失语。

5. 球麻痹（吞咽困难，构音障碍）。

6. 智能障碍甚至意识障碍。

第1、2条为必备条件；同时至少具备3、4、5、6条中的任意一条方可确认。

九、糖尿病（合并并发症）

糖尿病诊断明确，检查、治疗资料齐全，出现以下一条临床表现者：

1. 肾脏并发症须具备四项：①慢性肾功能不全，②蛋白尿＞0.5g/24h，③血清肌酐＞177umoI/L，④尿素氮＞14. 3umoI/L。

2. 眼并发症须具备两项：①眼底检查：出现微动脉瘤和（或）小出血、伴有或不伴有渗出等糖尿病视网膜病变的改变，②眼底荧光血管造影检查证实。

3. 糖尿病足。

4. 糖尿病心肌病。

5. 并发脑血管意外等中枢神经系统并发症。

十、帕金森综合症（帕金森病）

1. 有震颤（常为首发症状）、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常、口、咽、腭肌运动障碍等症状；有弥散性路易体病（DLBD）、肝豆状核变性、亨廷顿舞蹈病、多系统萎缩、进行性核上性麻痹（PSP）、皮质基底节变(CBGD等其它神经变性疾病。

2. 排除癔症性、紧张性、老年性震颤。

H-一、癫痫

1. 至少有一次以上无固定原因的癫痫发作，必须要有相应的病史记录。

2. 有增加以后发作倾向的脑部持久性改变，即存在脑部慢性功能障碍，或出现相应的神经生物学、认知、心理学及社会学方面的改变。

3. 有脑电图等电生理或神经影像学检查(CT、MRI等)报告的依据。

4. 需门诊长期维持治疗。

除第2条外，其他三条必须全部具备才能确认。

十二、肝硬化

1. 肝功能损害征候群肝病面容，黄疽，贫血，蜘蛛痣，肝掌及转 氨酶增高，白球倒置。

2. 门静脉高压症状①脾肿大及脾尤；②侧枝循环的建立和开 放;③腹水。

3. 体征肝肿大，质地坚硬，边缘较薄，晚期可缩小。

4. 影像学检查可显示肝脏大小，外形改变和脾肿大；门静脉高压症时可见门静脉，脾静脉直径增宽，有腹水时可发现液性暗区。

必需同时具备肝功能生化指标异常及影像学检查异常才能确认为门诊慢性病。